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垂体泌乳素高是什么原因造成的?

来源:产品密探网 时间:2021-01-10 编辑:疯狂造娃网 手机版

垂体泌乳素高是什么原因造成的?

  可引起高泌乳素血症的原因很多,大致可分成以下几类:一、下丘脑性障碍下丘脑及邻近部位的疾病,如脑炎、颅咽瘤、松果体瘤、下丘脑部分性梗死、假性脑瘤、垂体柄切断等,都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少,或者泌乳素释放因子及促甲状腺激素释放因子增加。前者能使泌乳素由于失去抑制而盲目生产,后两者则直接促使泌乳素增产。下丘脑障碍中有一种较为多见的“产后溢乳-闭经综合征”,其特点是停止哺乳半年以上仍有持续性溢乳,还常伴有闭经及子宫、卵巢萎缩。身患此症者,其青春期时常有第二性征发育迟缓及月经不规则的现象。二、垂体障碍主要是垂体部位的各种肿瘤。此外,部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进,也可引起溢乳、闭经。三、原发性甲状腺功能减退甲状腺与乳腺,一个在颈部,一个在胸部,看来是风马牛不相及的两个器官,但实际上两者间的内分泌关系却非常密切。甲状腺功能减退时,甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑,使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放因子,这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时,也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳。四、药物因素作用于中枢神经系统的镇静剂,如氯丙嗪、吗啡等,可以使下丘脑儿茶酚胺的含量降低,从而减少下丘脑产生的泌乳素释放因子的活性;降压药甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的释放;灭吐灵可刺激垂体泌乳素的过量分泌。五、神经刺激某些部位特别是胸部的皮肤受刺激,包括周围神经损伤引起的剧痛,都可以通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素增高。如胸部手术、灼伤、胸背部的带状疱疹等。此外,乳房的经常性刺激,如慢性乳房脓肿;囊性乳腺瘤、尤其是那些让孩子经常性吮吸乳头者,也会由于长期神经刺激而造成内分泌控制失调,以至引起溢乳,有脊髓疾病及子宫切除者也可出现此征。其他因素还有很多,如患肾上腺样瘤、肾上腺腺瘤、支气管肺癌者,都可在病变部位产生非垂体性泌乳素;严重精神创伤以及明显的生活习惯的改变,也可造成一时性的溢乳。但是溢乳症患者约有30-40%的人查不出什么原因,只能统称为“原因不明性溢乳症”。出现溢乳后怎么办由于引起溢乳的因素很多,所以建议凡有月经紊乱或闭经的妇女,最好自己能定期轻压双侧乳房,一旦发现乳头有溢液,应及时去医院作详细的检查,包括做血液中泌乳素及其他内分泌激素的测定,以明确病变部位和原因。对溢乳的治疗,目前主要有:一、祛因治疗垂体肿瘤并伴骨质破坏者,可作手术切除;甲状腺功能减退者,可予补充甲状腺素;因药物引起者,多为一时性溢乳,一般停药一段时间即可消失。二、对高泌乳素的抑制尚无理想药物L-多巴0·5克,每日4次,仅对少数患者有抑制溢乳作用。近来国外生产一种半合成麦角碱衍生物——溴隐亭来治疗高泌乳素血症,剂量为开始时每日2·5毫克,一周后如无不良反应则逐渐加大剂量到每天5-7·5毫克,分2次口服,一般在一个月后即可收效。但此药的缺点是一则价格昂贵,每片需人民币数元;二则停药后,血泌乳素仍可出现回升。所以,对此症治疗的更理想药物是医药界积极探索的课题。在非妊娠期和非哺乳期,挤捏乳头时有液体流出称为乳头溢液。乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一。据统计,以乳头溢液为首要症状就诊者占乳腺疾病的3%~14%,发生率仅次于乳腺肿块和乳房疼痛。如果出现的乳头溢液是单乳头溢液者,多数跟乳腺导管扩张症、乳管内乳头状瘤、乳房囊性增生等乳房疾病有关,其中乳房囊性增生除了血性乳头溢液外还有两个特点:一是表现为乳房周期性胀痛,好发或加重于月经前期,轻者多不被病人介意,重者可影响工作及生活。二是乳房肿块常为多发,可见于一侧或双侧,也可局限于乳房的一部分或分散于整个乳房。肿块呈结节状且大小不一,质韧不硬,与皮肤无粘连,与周围组织界限不清,肿块在月经后可有缩小。像您这种情况,处于育龄,极有可能是乳房囊性增生,但是也不排除癌变的可能。

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